■ 소득세법 시행규칙 [별지 제6호의2서식] <개정 2021. 10. 28.>
기부금 모금액 및 활용실적 명세서
(앞쪽)
1. 기본사항
① 단체명 : NPO 지심								② 사업자등록번호(고유번호) : ２２７８２６４７７４
③ 대표자 : 이 승 환								④ 기부단체구분 : 공익단체
⑤ 전자우편주소 :								⑥ 사업연도 : 2022
⑦ 전화번호 :054-541-2057								⑧ 기부금지정연도 :２０２２
소재지 : 경상북도 상주시 공검면 오태지동길 185-15
2. 기부금의 수입ㆍ지출 명세 (단위: 원)
월별		수입		지출	잔액		월별			수입	지출		잔액
전기이월		-		-	65,935,327		8월			4,186,000	11,316,420		85,284,689
1월		4,246,000		2,735,065	67,446,262		9월			9,336,000	955,200		93,665,489
2월		4,146,000		1,098,190	70,494,072		10월			5,906,000	4,436,435		95,135,054
3월		5,646,499		3,030,805	71,109,766		11월			5,156,000	6,559,035		93,732,019
4월		3,896,000		1,630,760	75,375,006		12월			4,465,527	1,755,980		96,441,566
5월		7,286,000		2,722,335	79,938,671		합계			71,226,930	40,720,691		96,441,566
6월		4,290,904		1,029,606	83,199,969		차기이월			-	-		96,441,566
7월		12,666,000		3,450,860	92,415,109
3. 기부금 지출 명세서(국내사업) ※별지작성※ (단위: 원)
지출월		지급목적				지급건수			대표 지급처명 (단체명/개인)			금액
연도별		지급목적				수혜인원			대표 지급처명 (단체명/개인)			금액
합 계
4. 기부금 지출 명세서 (국외사업) - 사업없음 (단위: 원)
지출월	국가명		지급목적			지급건수			대표 지급처명 (단체명/개인)			금액
연도별	국가명		지급목적			수혜인원			대표 지급처명 (단체명/개인)			금액
합 계
210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]

(뒤쪽)

작 성 방 법

1. 기본사항 : ① ~ 란에는 기부금 단체의 기본사항을 적으며 ④란 기부단체구분은 공익단체로 적습니다.

2. 기부금의 수입ㆍ지출명세

- 란에는 과세기간과 관계없이 1월부터 12월까지를 차례대로 적습니다.

- 란과 란은 월 누계액을 적습니다.

- 합계란은 1월부터 12월까지의 전체 수입 및 지출금액을 적습니다.

3. 기부금 지출 명세서(국내사업)

- 국내사업 관련 ◯◯지원사업(장학금지급 등), 일반관리비, 기금조성비(정기예금 또는 적금 등), 그 밖의 비용(구체적인 내용 기재) 등 지출월별, 지급목적별로 지출명세서를 작성합니다. 다만, 해당 연도에 매월 같은 목적으로 동일한 사람에게 유사한 금액을 지급한 비용은  지출월란에 적지 않고  연도별란에 적을 수 있습니다.

- 란은 연간 지급목적별 지출명세를 작성합니다. 다만, 1개 단체에 연간 1천만원 이상 지급한 경우 해당 단체명, 지급목적, 수혜인원, 금액을 별도로 적습니다.

- 란 수혜인원은 연간 지급한 실인원을 적습니다. 예시) 10명에게 10만원씩 2회 장학금을 지급한 경우 수혜인원은 10명으로 적습니다.

※ 기부금 지출 명세서(국내사업) 작성 예시(장학금 지급: 10명에게 10만원씩 1월, 2월에 각각 지급, 복지단체 지원: A 복지단체에 2월에 1,000만원, 1회 지원(수혜인원 50명))

지출월	지급목적	지급건수	대표 지급처명 (단체명/개인)	금액
1월	장학금 지급	10	김우수 외	1,000,000
2월	장학금 지급	10	김우수 외	1,000,000
2월	복지단체 지원	1	A복지단체	10,000,000
⋮	⋮	⋮	⋮	⋮
연간	지급목적	수혜인원	대표 지급처명 (단체명/개인)	금액
2013년	장학금 지급	10	김우수 외	2,000,000
	복지단체 지원	50	A복지단체	10,000,000
합 계		63		12,000,000

- 내용이 많은 경우에는 별지로 작성합니다.

- 대표 지급처명은 지출월별, 지급목적별로 구분된 지급처 중 가장 큰 대표 지급처를 적으며, 확인이 사실상 불가능한 경우에는 빈칸으로 두되, 그 지급금액과 지급내용은 반드시 적어야 합니다.

4. 기부금 지출 명세서(국외사업)

- 국외사업이 있는 단체는 국가별 지출명세를 지출월별, 지급목적별로 지출명세서를 작성합니다.

- 란은 해당 연도의 국가별, 지급목적별 지출명세를 작성합니다. 다만, 1개 단체에 연간 1천만원 이상 지급한 경우 해당 단체명, 지급목적, 국가명, 수혜인원, 금액을 별도로 적습니다.

- 내용이 많은 경우에는 별지로 작성합니다.

210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]

※별지※

지출월	지급목적	지급건수	대표 지급처명 (단체명/개인)	금액
1월	일반관리비(업무추진)	1		200,000
1월	일반관리비(더빌수수료)	1		67,375
1월	일반관리비(공과금,소모품구입)	1		432,740
1월	일반관리비(BTN 후원)	1		50,000
1월	가정용상비약 나눔	1	공성면, 청리면	1,984,950
2월	일반관리비(업무추진)	1		200,000
2월	일반관리비(더빌수수료)	1		66,825
2월	일반관리비(공과금,소모품구입)	1		53,870
2월	일반관리비(BTN 후원)	1	BTN	50,000
2월	자비회원화원	1		100,000
2월	가정용상비약 나눔	1	모동면	627,495
3월	일반관리비(업무추진)	1		20,0000
3월	일반관리비(더빌수수료)	1		67,375
3월	일반관리비(공과금,소모품구입)	1		127,340
3월	일반관리비(BTN 후원)	1		50,000
3월	자비회원화원	1		100,000
3월	발송비	1		18,350
3월	주유비	1		454,390
3월	지심회 행사	1		1,083,350
3월	경북도청 보조금사업 자부담	1		930,000
4월	일반관리비(업무추진)	1		200,000
4월	일반관리비(더빌수수료)	1		67,100
4월	일반관리비(공과금,소모품구입)	1		70,010
4월	일반관리비(BTN 후원)	1		50,000
4월	주유비	1		440,000
4월	캐노피구매,외부 행사지원	2		803,650
5월	일반관리비(업무추진)	1		200,000
5월	일반관리비(더빌수수료)	1		68,475
5월	일반관리비(공과금,소모품구입)	1		35,010
5월	일반관리비(BTN 후원)	1		50,000
5월	주유비	1		562,000
5월	외부 행사지원	1		1,619,550
5월	나눔행사	1		87,300
5월	자비회원화원	1		100,000
6월	일반관리비(업무추진)	1		200,000
6월	일반관리비(더빌수수료)	1		68,046
6월	일반관리비(공과금,소모품구입)	1		77,740
6월	일반관리비(BTN 후원)	1		50,000
6월	통장결산세금,도청지원반환금	1		6,820
6월	건강나눔	1	외서면	627,000
7월	일반관리비(업무추진)	1		200,000
7월	일반관리비(더빌수수료)	1		69,850
7월	일반관리비(공과금,소모품구입)	1		13,570
7월	일반관리비(BTN 후원)	1		50,000
7월	사무실 이전	1		1,687,540
7월	나눔봉사	1	공성면, 은척면	1,429,900
8월	일반관리비(업무추진)	1		200,000
8월	일반관리비(더빌수수료)	1		68,750
8월	일반관리비(공과금,소모품구입)	1		196,180
8월	일반관리비(BTN 후원)	1		50,000
8월	발송비	1		45,100
8월	식대	1		83,500
8월	의료봉사	1	화동면, 모서면, 공검면 , 화북면, 내서면	7,329,890
8월	나눔봉사	1	외서면, 공성면	3,343,000
9월	일반관리비(업무추진)	1		200,000
9월	일반관리비(더빌수수료)	1		69,850
9월	일반관리비(공과금,소모품구입)	1		88,490
9월	일반관리비(BTN 후원)	1		50,000
9월	발송비	1		3,860
9월	주유비	1		502,000
9월	식대	1		41,000
10월	일반관리비(업무추진)	1		200,000
10월	일반관리비(더빌수수료)	1		68,475
10월	일반관리비(공과금,소모품구입)	1		286,010
10월	일반관리비(BTN 후원)	1		50,000
10월	발송비	1		85,880
10월	자비회원화원	1		100,000
10월	식대	1		41,000
10월	의료봉사	1	복문동, 외서면	2,138,070
10월	의료봉사	1	계림동	667,000
10월	나눔봉사		화동면	800,000
11월	일반관리비(업무추진)	1		200,000
11월	일반관리비(더빌수수료)	1		69,575
11월	일반관리비(공과금,소모품구입)	1		123,290
11월	일반관리비(BTN 후원)	1		50,000
11월	발송비	1		83,760
11월	의료봉사	1	화서면	2,438,960
11월	나눔봉사	1	화동면, 공검면, 계림동,은척면, 내서면	3,593,450
11월
11월
11월
12월	일반관리비(업무추진)	1		200,000
12월	일반관리비(더빌수수료)	1		68,750
12월	일반관리비(공과금,소모품구입)	1		149,140
12월	일반관리비(BTN 후원)	1		50,000
12월	발송비	1		3,820
12월	나눔봉사		공검면, 외서면, 계림동, 내서면	1,284,270
12월
12월
12월
12월
연도별	지급목적	수혜인원	대표 지급처명 (단체명/개인)	금액
합 계